JELENTKEZÉSI LAP A 2022/2023-es TANÉV
GIMNÁZIUMI / ÁLTALÁNOS ISKOLAI KÉPZÉSÉRE
A jelentkezési lapot és a hozzá szükséges dokumentumokat személyesen, vagy postai úton az alábbi címre juttassa el: (a jelentkezés feltétele az eredeti jelentkezési lap eljuttatása az iskolába)
Postai elérhetőség: Brázay Kálmán Általános Iskola, Gimnázium, Szakiskola, Szakgimnázium, Technikum és Szakképző Iskola 7394 Magyarhertelend, Kossuth u.53/c
elektronikus elérhetőség: Email cím: brazaygimi@gmail.com
Név:____________________________________________________
Leánykori név/születési név:____________________________________________________
Születési hely: ________________________________________________________
Születési idő:_____________________________________________________
Tagozat*: gimnázium: nappali / esti Ált.isk.:levelező Székhely/Telephely: Magyarhertelend, Kossuth u.53/c
Édesanyja leánykori neve:___________________________________________________
Lakcím irányítószámmal:__________________________________________
Taj szám:__________________________
Személyi igazolvány száma:______________________
Lakcímkártya száma: _____________________
Adóazonosító jel:_____________________
Telefonszám, vezetékes / mobil:__________________________
E-mail cím:__________________________________________
Nyilatkozat legmagasabb iskolai végzettségről: általános iskola, gimnázium, szakiskola, szakmai végzettség (megfelelő aláhúzandó, szakma megjelölése kötelező, aki rendelkezik vele)
________________________________________________________
A beiratkozáshoz szükséges dokumentumok:
- legmagasabb végzettséget igazoló bizonyítvány(ok) minden oldalának fénymásolata (általános iskolai bizonyítvány vagy szakmunkás bizonyítvány és a hozzá tartozó képzési évek bizonyítványának másolata, ahol látszik, a tanult tantárgy 1-3 év); személyi igazolvány fénymásolata
- lakcímkártya fénymásolata; adókártya fénymásolata; TAJ kártya fénymásolata
- diákigazolvány igénylése esetén NEK** azonosító szükséges
- büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az itt közölt adatok megfelelnek a valóságnak
___________________________, 2021._______hó_________nap
__________________________________
aláírás